作者 | 萧发茂

来源 | 君越加速器（ID：EC-MKT）

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共同守护好百姓“看病钱”恶意挂床住院等欺诈骗保行为,不仅侵犯了参保人的合法权益,而且破坏了国家医保基金的安全运行。为保障医保基金安全使用,近年来,国家持续深化欺诈骗保治理工作,在加大对违法违规行为惩处力度的同时,鼓励社会力量参与医保基金监管,建立了对举报欺诈骗保进行奖励的制度,有力激...

江西11家医院或卫生室因违规使用医保基金被通报,总计涉案金额高达...南昌县幽兰镇中心卫生院存在挂床住院、重复收费、超标准收费、串换诊疗项目、超医保支付范围用药、虚构医疗服务等造成医保基金损失行为,涉及医保基金223471.62元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《南昌市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》等相关规定,南昌县...

虚报工资额度骗取生育津贴!广东省医保局曝光10个骗保典型案件(记者/李润芳 通讯员/粤医保)记者从广东省医保局获悉,为严厉打击欺诈骗保行为,广东省医保局选取了10个骗保典型案例,涉及伪造病历挂床住院、虚假住院、冒名就医、虚报工资额度骗取生育津贴、违规使用医保个人账户资金、串换诊疗项目收费等违法违规行为。 案例一 广州市豫章苑...

河北邢台实施医疗保障领域轻微违法行为包容免罚制度河北新闻网讯(河北日报记者邢云 通讯员张琳琳)自7月31日起,存在轻微违法行为的定点医药机构和个人,在符合一定条件下将免于处罚。这是从邢台市医保局获得的消息。其中,定点医药机构存在以下4种违法情况,即分解住院、挂床住院的情况;违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处...

四川:出台9条措施 全力保障地震灾区群众医疗救治封面新闻记者 杜江茜9月6日,四川省医疗保障局就做好灾后医疗保障工作提出9条措施,同时要求甘孜州、雅安市及相关市(州)医疗保障局做好地震灾区药品价格动态情况监测,确保急需药品及时、有效供应;加强医疗保险基金监管,坚决打击挂床住院、虚假住院等欺诈骗保行为,维护地震灾...

黑龙江省多家医院、药店被曝光黑龙江省医疗保障局2022年第一期曝光典型案例(14例) 一、哈尔滨电机厂机电工业公司医院违规结算医保基金案 经哈尔滨市医疗保障局调查,哈尔滨电机厂机电工业公司医院存在未按照省和本统筹地区服务项目和价格标准等规定进行收费、挂床住院等违规问题。依据《哈尔滨市定点医...

医院骗保2300万元 不应止于开“天价罚单”来源:中国消费网社会医疗保险是我国的一项重要民生工程,为的就是让老百姓看得起病、住得起院。然而,部分定点医疗机构诱导、骗取参保人员住院,存在挂床骗保行为,甚至出现虚构支出、伪造病历的情况。而这造成国家医保资金大量流失。此次武汉同济医院因骗取医保基金2300万元...

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曝光!江西省11家医疗机构骗保被罚近期,省医保局分期曝光医保基金监管典型案例,提升社会对各类欺诈骗保行为的识别能力,构建全社会参与医保基金监管的良好氛围。5月6日,记者了解到,2022年第二期典型案例已公布。◎南昌县幽兰镇中心卫生院违规使用医保基金案经查,南昌县幽兰镇中心卫生院存在挂床住院、重复收...

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江西多地11家医疗机构骗保被罚:九江市同方七一三医院罚款五百多万元近期,省医保局分期曝光医保基金监管典型案例,提升社会对各类欺诈骗保行为的识别能力,构建全社会参与医保基金监管的良好氛围。5月6日,记者了解到,2022年第二期典型案例已公布。 ◎南昌县幽兰镇中心卫生院违规使用医保基金案 经查,南昌县幽兰镇中心卫生院存在挂床住院、重复...

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